Лапшин Николай Николаевич - логотип
 
Москва, Каширское шоссе

Гипертиреоз

Заболевания щитовидной железы очень часто обусловлены ее гипо- или гиперфункцией. При недостаточной выработке тиреоидных гормонов речь идет о гипотериозе, при их повышенном уровне наблюдается патологическое состояние, которое носит название гипертиреоз.

В зависимости от степени тяжести синдрома он может быть:

  •  первичным (вызван повышенной секрецией гормонов щитовидной железы);
  •  вторичным (является следствием опухоли гипофиза, за счет чего тиреотропные гормоны начинают активно вырабатываться, провоцируя гиперфункцию железы, или его резистентность к трийодтиронину и тироксину);
  •  третичным (возникает при повреждении гипоталамуса).

Наиболее частой причиной гипертиреоза является диффузный токсический зоб (также известен под названием болезнь Базедова). К другим этиологическим факторам обычно относят:

  •  токсическую аденому (особенно у лиц пожилого возраста), представляющую собой доброкачественную опухоль, которая дополнительно продуцирует тиреоидные гормоны;
  •  подострый тиреоидит;
  •  бесконтрольное применение препаратов, в составе которых содержатся тиреоидные гормоны.

В группу риска входят женщины с отягощенным семейным анамнезом и все пациенты, которые страдают аутоиммунными заболеваниями. В редких случаях спровоцировать болезнь могут тератомы яичников и поступление в организм повышенного количества йода.

Клиническая картина

В ходе развития болезни тиреоидные гормоны способствуют увеличению потребности тканей в кислороде, что неминуемо приводит к усилению теплообмена. Следовательно, отличительной чертой этого заболевания служит повышенная потливость. Несмотря на хороший аппетит, масса тела больного может существенно снизиться за непродолжительный срок (как при сахарном диабете первого типа). Щитовидная железа увеличивается в размерах, что сигнализирует о нарушении ее функционирования.

1. Изменения затрагивают также и сердечно-сосудистую систему. Это может проявляться в виде увеличения числа сердечных сокращений (сокр. ЧСС), повышенной возбудимости миокарда, повышения систолического давления. В некоторых случаях могут присутствовать признаки сердечной недостаточности.

2. Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны тошнота, рвота, запоры и другие диспепсические явления.

3. Воздействие на центральную нервную систему заключается в развитии эмоциональной лабильности, у больного может возникнуть чувство тревоги, беспокойства.

4. Свой внешний вид меняют волосы и кожный покров. Из-за повышенного потоотделения кожа становится влажной и теплой. Волосы теряют свою прочность и истончаются.

5. Патология дает о себе знать также путем расстройства половой сферы. У женщин это выражается в сбоях менструального цикла, мужчины страдают от снижения потенции.

Пациенты обоих полов жалуются на мышечную слабость и быструю утомляемость, что ведет к снижению работоспособности.

Лечение

Устранение данного синдрома строится на применении тиреостатических препаратов, основная задача которых состоит в том, чтобы подавить секреторную активность железы. Дополнительной мерой считается коррекция питания. Диета предполагает употребление в пищу продуктов с достаточным уровнем витаминов и минеральных веществ, способных нормализовать течение обменных процессов. Полностью исключить или сократить следует блюда и напитки, которые оказывают возбуждающее воздействие на центральную нервную систему (например, кофе или шоколад). Подробнее о лечении.