Лапшин Николай Николаевич - логотип
 
Москва, Каширское шоссе

Сахарный диабет

Сахарный диабет — собирательное название для заболеваний, вызванных абсолютной или относительной нехваткой инсулина. Такое состояние может возникнуть вследствие недостаточного синтеза этого гормона клетками поджелудочной железы или по причине возникновения нечувствительности (резистентности) клеток-мишеней. В любом случае при этом в крови наблюдается повышенный уровень глюкозы. Хронизация процесса приводит к нарушениям обмена веществ.

В зависимости от факторов, которые обусловили развитие заболевания, выделяют несколько типов сахарного диабета:

1. Первый тип провоцируется разрушением бета-клеток поджелудочной железы. Для этой формы болезни типичными считаются следующие признаки — учащенное мочеиспускание (появляется на фоне полиурии); повышенный или, напротив, отсутствие аппетита; жажда; снижение веса и ухудшение общего самочувствия. Лечение строится на введении инъекций инсулина, помогающих нормализовать обменные процессы. В случае случае отсутствия лечения неминуемо развиваются осложнения, одним из которых является диабетическая кома. Исходом такого состояния часто является смерть больного.

2. Второй тип наиболее распространен и составляет около 90% всех выявленных случаев сахарного диабета. Он напрямую связан с инсулинорезистентностью, то есть снижением чувствительности тканей к гормону инсулину. Оптимальной мерой восстановления углеводного обмена веществ служит коррекция питания и приближение массы тела к нормативным показателям. Лечение на более поздних стадиях предполагает применение лекарственных препаратов.

Для обоих типов болезни характерны:

  •  кожный зуд;
  •  раздражение слизистых оболочек (у женщин часто затрагивается вагинальная область);
  •  сухость во рту;
  •  головная боль, которая может привести к снижению остроты зрения;
  •  общая слабость.

Распространенной причиной заболевания принято считать наследственную предрасположенность. Риск передачи подобной генетической информации возрастает, когда речь идет о втором типе диабета. К предрасполагающим факторам принято причислять:

  •  ожирение;
  •  болезни внутренних органов, при которых происходит поражение поджелудочной железы (например, панкреатит);
  •  механическую или иную травму органов брюшной полости;
  •  вирусные инфекции (грипп, ветряная оспа и прочие);
  •  частые стрессы.

При этом важную роль играет тот факт, что болезнь развивается только при условии сочетания указанных выше факторов.

Диагностика сахарного диабета проводится на основании жалоб больного, а также посредством сдачи анализов. Лабораторные исследования позволяют выявить уровень глюкозы в крови. Наряду с этим нередко требуется определить степень компенсации углеводного обмена (компенсация, субкомпенсация, декомпенсация). Для этого используется глюкозотолерантный тест.

Из-за невозможности устранения причин заболевания его лечение, как правило, сводится к снижению выраженности симптомов. Таким образом, терапия заключается в нормализации обмена углеводов в организме (инъекции инсулина и диета) и поддержании постоянных показателей массы тела пациента. Большое значение имеет разъяснение больному особенностей течения болезни. На основании этих данных он должен научиться самостоятельно контролировать свой рацион и вести определенный образ жизни, чтобы избежать гипо- и гипергликемии.