+7 (495) 545-69-04 г. Москва, ул. Москворечье, д. 1 (м. Каширская)

АСИТ в России

В настоящее время в России для проведения АСИТ используются 2 вида аллергенов:

  • Водно-солевые экстракты аллергенов (НПО «Микроген», г. Ставрополь).
  • Адьювантные аллергеные адсорбированные на суспензии фосфата кальция аллергены (компания «Stallergenes», Франция; компания «Sevapharma», Чехия).

Отечественные водно-солевые экстракты аллергенов не предназначены для сублингвального пути введения, поэтому все большее применение находят импортные препараты.

Рекомендуемые схемы для проведения АСИТ

Независимо от выбранной схемы АСИТ проводится двухфазно (инициирующая и поддерживающая фазы), при этом дозировка и концентрация аллергена подбирается индивидуально, в зависимости от формы, типа аллергии, общего состояния больного:

Первая фаза: на этом этапе при введении аллергена соблюдается увеличение дозировки до максимально допустимого значения.

Вторая фаза (продолжительность — до нескольких лет): аллерген вводится в определенные, длительные промежутки времени, в достигнутой максимально допустимой дозе.

Существуют две схемы проведения слАСИТ:

  • Сокращённая: инициирующая фаза длится в течение 50 дней. Пациент начинает с приёма 1 капли минимальной концентрации и каждый день повышает дозу на 1 каплю вплоть до достижения 10 капель. После чего переходит на 1 каплю следующей повышенной концентрации. По достижении максимальной концентрации и дозы, пациент переходит на поддерживающую дозу и, в зависимости от переносимости, получает её через определённые временные интервалы (по инструкции рекомендован приём поддерживающей дозы 3 раза в неделю). Минимальная продолжительность лечения (1 набор) при сублингвальном методе колеблется от 3 (поддерживающая доза используется 3 раза в неделю) до 6 месяцев (поддерживающая доза используется 1 раз в 7-10 дней).
  • Классическая схема: инициирующая фаза длится в течение минимум 4 месяцев. Поддерживающая фаза длится не менее 6 месяцев. Таким образом, общая продолжительность лечения по классической схеме составляет не менее 10 месяцев.

Что касается выбора схемы проведения слАСИТ, то это зависит от типа сенсибилизации; переносимость лечения и желания пациента. Нами используется преимущественно сокращенная схема слАСИТ.

Способ дозирования и применение аллергенов для слАСИТ:

  1. Нужное количество аллергена необходимо накапать в чайную ложку с небольшим количеством жидкости.
  2. Содержимое ложки вливают под язык, выдерживают там в течение не менее 2 минут, а затем проглатывают.
  3. Аллерговакцину применяют не ранее чем через 1 час или за 1 час до или после приёма пищи.
  4. При приёме 1 раз в сутки аллерген рекомендуется принимать на ночь спустя 1 час после приёма пищи.
  5. СЛАСИТ проводится на фоне тщательного соблюдения условий гипоаллергенного быта и диеты.
  6. Сроки начала СЛАСИТ зависят от типа сенсибилизации:
    • При пыльцевой сенсибилизации оптимальными сроками начала СЛАСИТ являются ноябрь-декабрь.
    • При бытовой аллергии лечение можно начинать в любое время года.
    • При аллергии к плесневым грибам, начало лечения следует планировать в период наименьшего спорообразования.
    • При аллергии к наружным плесневым грибам максимальное спорообразование отмечается в тёплую влажную погоду летом, поздней осенью и ранней весной.
    • При аллергии к домашним плесневым грибкам - СЛАСИТ рекомендуется начинать после проведения тщательной антиплесневой обработки помещения.
  7. СЛАСИТ можно проводить в 2 режимах:
    • Предсезонное лечение при пыльцевой сенсибилизации.
    • Круглогодичное лечение – при бытовой и грибковой аллергии, а также при поллинозах.
  8. При пыльцевой сенсибилизации продолжение СЛАСИТ в сезон цветения зависит от переносимости лечения, общего состояния пациента и наличия у пациента перекрёстной пищевой аллергии.

Схема проведения пкАСИТ.

  1. Начальный курс с постепенным увеличением дозы препарата – рекомендуется проводить не менее чем за 4 месяца до цветения, вызывающего заболевание, инъекции проводится один раз в неделю, в течение 4 месяцев.
  2. Поддерживающая терапия постоянной дозой – первые 2 инъекции с интервалом 2 недели, затем 1раз в месяц, в течение 3-5 лет.